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传统诊疗嗜睡症,难点在确诊

时间:2015-01-06 15:06     浏览次数 :109

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 不论是在旁人还是医生看来,嗜睡症患者的较初症状都是白天严重瞌睡。南京脑康中医医院的领先专家应锐平主任介绍道,仅仅依靠医生的临床经验,要确诊嗜睡症可能需要几年时间的观察,因为能够诱发白天瞌睡的疾病数不胜数。

 
【医生诊断】诊断嗜睡症的3个要点——
 
1、白天睡眠过多,或有睡眠发作;不存在睡眠时间不足;不存在从唤醒到完全清醒的时间延长,或睡眠中呼吸暂停;无发作性睡病的附加症状,如猝倒症、睡眠瘫痪、入睡前幻觉、醒前幻觉等。
 
2、病人为此明显感到痛苦或影响社会功能。几乎每天发生,并至少已一个月。
 
3、排除各种器质性疾病引起的白天嗜睡和发作性睡病。嗜睡不是由于睡眠不足、药物、酒精、躯体疾病所致,也不是某种精神障碍症状的组成部分。
 
【N-C检测】分子水平的脑神经递质检测
 
较新的神经生化学研究显示,嗜睡症患者的脑内乙酰胆碱(Ach)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)等神经递质的功能出于较低水平。在目前的国内医疗界,只有可以在分子水平定量检测患者的脑经神经质功能水平。
 
在5分钟内定量扫描乙酰胆碱(Ach)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、谷氨酸(Glu)、5-羟色胺(5-HT)、-氨基丁酸(GABA)等10种脑神经递质,探知精神疾病的深层病因和病情。据悉,南京市首台已经落户南京脑康中医医院
 
【睡眠研究】多层次睡眠潜伏测试仪在睡眠研究所的应用
 
另外,嗜睡症还可以对通过多层次睡眠潜伏测试时通宵的睡眠研究结果诊断出来。睡眠研究核实了引起白天睡意过多的其它原因,如睡眠被剥夺、睡眠呼吸暂停和心情消沉等。
 
潜伏测试是在睡眠研究所进行的,研究人员通过使用多眠图仪设备对脑电波、眼动次数、肌肉活动情况、心脏跳动、血氧水平和呼吸情况进行电子控制。多层次睡眠潜伏测试一般在得到充足的夜间睡眠后进行,这样结果比较清晰。
 
多层次睡眠潜伏测试包括四次20分钟小睡的机会,这些机会之间相隔两个小时均匀地分散在一天中。嗜睡的人大约五分钟或不到五分钟就能入睡,四次小睡中至少有两次会发生向REM(快速眼动)睡眠的过渡。对比之下,正常人一般需要12-14min才能入睡,并且不会进入REM睡眠阶段。
 
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